此时,院会议室里,孙强的手机还在耳边,整个人已经僵在那里。
会议室里所有人都盯着他。
林杰放下手里的材料,目光沉下来:“说。”
孙强握着手机的手在抖:“首长,江东省人民医院刚上报,说他们昨晚收治三例儿童肝炎,症状和英国报告的病例高度相似。两例已经出现急性肝衰竭。”
会议室炸了锅。
卫健委主任周明华腾地站起来:“怎么可能?我们一直盯着入境口岸,没有……”
“不是输入性。”孙强打断他,声音发紧,“三个孩子都在本地出生,最近没出过省。”
林杰已经走到他面前,伸手拿过电话。
“我是林杰,说情况。”
电话那头,江东省人民医院院长李国柱的声音带着喘,明显是一路跑着接的电话:“首长,三小时前我们儿科收了一个七岁男孩,转氨酶两千三,黄疸,意识模糊。紧接着又来俩,一个五岁,一个八岁,症状一样。三个孩子互相不认识,住不同区。”
“实验室做了吗?”
“做了,甲肝乙肝丙肝全阴性。我们刚紧急开会,高度怀疑是不明原因肝炎。”李国柱顿了顿,“首长,去年英国暴发的时候,我们培训过诊疗指南,但没想到真会来。”
林杰看了眼墙上的钟,下午三点二十。
“专家组派了吗?”
“省卫健委的专家已经在路上。但……”李国柱压低声音,“三个孩子情况都不好,两个已经上了人工肝。我们医院ICU床位紧张,儿科重症只有六张床,现在占了三张。”
林杰沉默了三秒开口说:
“你听着。第一,立即启动院内应急预案,腾出ICU床位,现有病人能转则转。第二,所有接触过的医护人员三级防护,密切监测自身症状。第三,一小时内,把三个孩子的流调报告、临床表现、实验室数据全部报到我这里。”
“是!”
林杰把手机还给孙强,转身看向会议室众人。
“周主任,你亲自带队,带上呼吸科、感染科、重症专家,现在去机场,两小时后我要你们在江东省人民医院现场。”
周明华点头,已经开始打电话。
林杰又看向疾控局局长王爱国:“你负责组织流调队伍,以这三个孩子为中心,画十四天活动轨迹,查密接、查水源、查学校、查社区。有情况直接报。”
王爱国快步往外走。
“其他人继续开会,但议题改,就一件事,不明原因儿童肝炎应急处置预案。”林杰坐回位置,“张建国,医保那边先预备,儿童用药绿色通道随时启动。财政部,应急资金先划两千万到江东省卫健委。”
财政部刘司长已经开始记录。
会议室气氛紧得像拉满的弓。
有人小声接电话,有人快步进出,复印机嗡嗡响着,打印出一摞摞材料。
林杰的手机震了。
他低头一看,儿子林念苏发来的信息:“爸,我们医院收了三例不明原因儿童肝炎。我刚报名参加救治组,已经进隔离区了。”
林杰盯着这行字,手指在屏幕上停了很久。
他想起三十年前,自己站在江东省人民医院ICU门口,第一次独立抢救重症病人的场景。
那时候老院长拍着他的肩膀说:“林杰,记住这种感觉。一辈子都别忘。”
现在,儿子也走进了那扇门。
他回复了四个字:“注意防护。”
发完,他把手机扣在桌上,继续开会。
江东省人民医院,下午四点二十。
林念苏站在隔离区缓冲区,正在往身上套防护服。
旁边是儿科主任李敏,五十多岁,头发花白,动作比他还快。
“念苏,你其实不用进来。”李敏隔着口罩看他,“你是肝胆外科的,这事儿归儿科管。”
林念苏把手伸进防护服袖子,声音闷闷的:“主任,我轮转过儿科,熟悉。而且三个孩子都出现肝损伤,外科这边能帮上忙。”
李敏看了他一眼,没再说话。
换好防护服,俩人推开隔离门。
走廊里弥漫着消毒水味道,脚步在橡胶地板上发出闷响。
护士站里,几个年轻护士正在对医嘱,看到他们进来,点点头算是招呼。
ICU病房里,三张床并排。
最左边那张床上躺着一个男孩,七岁,瘦小,脸色蜡黄得吓人。
身上连着监护仪,呼吸机,床边还摆着一台人工肝治疗仪。
机器嗡嗡响着,血浆在透明的管子里缓缓流动。
旁边那张床上是个五岁女孩,扎着两个小辫,已经散了。
她没上呼吸机,但一直哭,声音虚弱得像小猫叫。
最右边那个八岁男孩最重,深度昏迷,呼吸机参数调得很高,床边站着两个护士,一个盯着监护仪,一个在调整输液泵。
李敏走到最右边那张床边,接过护士递来的病历夹,眉头越皱越紧。
“转氨酶多少?”
护士答:“刚出的结果,谷丙四千二,谷草三千八。胆红素三百六,直接胆红素二百四。”
小主,这个章节后面还有哦,请点击下一页继续阅读,后面更精彩!李敏吸了口气:“凝血呢?”
“PT延长到二十八秒,INR2.4。”
林念苏站在旁边,心里一沉。
这指标,已经是急性肝衰竭晚期了。
他走到第一个男孩床边,翻开眼皮看了看,巩膜黄得像橘子。
又看了看孩子的肚子,肝脏肿大,边缘已经摸到了肋下四指。
“李主任,这三个孩子有什么共同点吗?”
李敏摇头:“流调还没出来,但初步问的,三个孩子没去过同一所学校,没吃过同样东西,甚至不住一个区。”
“那为什么……”
“不知道。”李敏打断他,“现在什么都不清楚。传染源不明,传播途径不明,致病原因也不明。我们只能对症,保肝,上人工肝,能撑一天是一天。”
林念苏沉默了几秒。
床上的男孩突然动了一下,眉头皱着,嘴里含含糊糊喊了声“妈妈”。
旁边那个五岁女孩又开始哭,边哭边喊“疼”。
护士赶紧过去,蹲在床边轻声哄她。
林念苏站在原地,看着这三个孩子,拳头攥紧了又松开,松开了又攥紧。
手机在防护服里震了一下。他掏出来看,父亲那条“注意防护”已经变成已读。
他没回复,把手机塞回去。
李敏在旁边打电话:“血库吗?我儿科ICU,三床需要新鲜冰冻血浆,八百毫升,对,现在就要。还有白蛋白,十支,赶紧送上来。”
挂了电话,她看着林念苏。
“念苏,你刚进来,先熟悉一下情况。今晚我带队值夜,你要不要……”
“我跟。”林念苏说,“我值夜。”
李敏点点头,没多说,转身去处理另一个孩子。
晚上七点,第一份流调报告送来。
三个孩子的活动轨迹密密麻麻写了两页纸:学校、小区、超市、游乐场、培训班……林念苏和李敏对着看,试图找出共同点。
学校?三个孩子不同校。
小区?三个孩子不同区。
吃的?两个吃过外卖,一个家里做。
培训班?一个上英语,一个上数学,一个没上任何班。
“见鬼。”李敏把报告拍在桌上,“什么都没有。”
林念苏盯着那份报告,脑子里飞快转着。突然,他指着其中一行:“主任,您看这个。”
李敏凑过去。
“七岁男孩,上周六去过这个游乐场。”林念苏指着另一页,“八岁男孩,两周前也去过同一个游乐场。五岁女孩没去过,但她哥哥去过。”
李敏眼睛一亮:“她哥哥多大?”
“十岁,上周六去的。”
“她哥哥有症状吗?”
林念苏翻了翻报告:“没有,健康。”
李敏沉吟了几秒:“让流调队查那个游乐场。水、食品、工作人员、同期游客,全都查。”
护士站电话响了。
护士接起来,听了几句,脸色变了。她捂住话筒,看向李敏:“主任,急诊科刚收一个六岁男孩,症状一样,转氨酶一千八,黄疸,正在往上送。”
李敏闭了闭眼,深吸一口气。
“通知ICU,加床。让值班医生全下来。”
她站起来,看向林念苏:“念苏,你跟我去急诊。”
俩人快步往外走。走廊里灯光惨白,脚步声急促得像鼓点。
电梯门打开时,正好碰见院长李国柱。
他满头大汗,领带歪到一边,看到李敏就喊:“李主任,省里专家组到了,在会议室等着。你上去汇报情况。”
李敏脚步一顿:“那急诊那个……”
“我去。”林念苏说,“我去急诊。”
李敏看着他,眼神复杂。
“你行?”
林念苏已经走进电梯,转过身来:“主任,我是主治医师,不是实习生。”
电梯门合上。
李敏站在那儿,愣了两秒,然后转身往会议室跑。
急诊科灯火通明。
林念苏冲进来时,抢救室里已经乱成一团。
一个六岁男孩躺在担架床上,嘴唇发紫,浑身抽搐。
旁边一个女人,应该是他妈,哭得撕心裂肺:“医生,救救我儿子!求求你们救救我儿子!”
急诊科王医生正给孩子吸氧,看到林念苏愣了一下:“念苏?你怎么来了?”
“我来接手。”林念苏挤到床边,翻开孩子眼皮,巩膜中度黄染。又摸了摸肚子,肝区压痛明显。
“什么时候发病的?”
孩子妈哭着答:“昨天晚上说肚子疼,我以为是吃坏了,没当回事。今天早上眼睛就黄了,下午开始抽……医生,他才六岁,他才六岁啊……”
林念苏看向王医生:“查了没?”
“刚抽的血,结果还没出。”王医生压低声音,“但症状和楼上那三个一模一样。”
林念苏深吸一口气。
“准备人工肝,联系ICU加床。通知血库备血浆。”
护士开始跑动起来。
孩子妈一把抓住林念苏的手:“医生,他会死吗?”
林念苏低头看着那只手,粗糙,布满老茧,指甲缝里还带着泥。
小主,这个章节后面还有哦,请点击下一页继续阅读,后面更精彩!那是双干活的手。
他想起父亲那句话:“有时候,信心比技术更重要。”
他把手覆上去,轻轻握了一下。
“阿姨,您儿子送来得及时,我们一定尽全力。”
孩子妈愣愣地看着他,眼泪还在流,但手慢慢松开了。
抢救室的门突然被推开。
一个护士探进头来,脸色发白:“林医生,楼上一个孩子情况不好,血压往下掉,李主任让您赶紧上去!”
林念苏看了一眼床上的孩子,又看了看王医生。
“这里交给你。”
他转身往外跑。
走廊里,手机响了。
他掏出来一看,是父亲打来的。
接起来,那头声音很稳:“情况怎么样?”
林念苏边跑边答:“刚收第四个,症状一样。三个重的,两个已经上了人工肝,一个昏迷。我们怀疑和游乐场有关,正在查。”
电话那头沉默了两秒。
“念苏。”父亲的声音忽然沉下来,“我刚接到消息,不是江东省,其他几个城市也都报了,全国现在累计十七例。”
林念苏脚步猛地顿住。
他站在走廊中央,周围是跑来跑去的护士,是推着设备的护工,是哭泣的家属。
但那一瞬间,他什么都听不见了。
“……爸,这是暴发?”
“还不确定。”林杰的声音透出疲惫,“但你们医院现在是重灾区。不管查出来什么,第一时间报我。”
“好。”
挂了电话,林念苏攥着手机站在原地。
走廊尽头,ICU的门开着,里面传来监护仪的报警声,滴、滴、滴,急促得像催命。
他深吸一口气,把手机塞回口袋,朝那扇门跑去。
推开门的那一刻,他看到,
李敏站在三床旁边,脸色煞白。
床上那个八岁男孩的心电监护,已经成了一条直线。
“准备除颤!”李敏喊。
护士推着除颤仪冲过来。
林念苏快步上前,接过护士递来的导电膏,往电极板上抹。
“两百焦,充电!”
“所有人闪开!”
“砰!”
孩子的身体弹了一下。
心电监护依然是一条直线。
李敏看着屏幕,手在抖:“再来,三百焦!”
林念苏攥紧电极板,声音沙哑:
“主任,我来。”
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