面对病房里突然安静下来的气氛，还有林盈盈奶奶直白热切的目光，林言短暂地怔了一下，随即神色恢复如常。
他明白，如果说没有，后续可能会有更多不必要的关注甚至纠缠。
“已经有了。”林言语气平静地回答。
话音落下，病床上的林盈盈眼神明显黯淡了一下，她奶奶脸上的笑容也微微一僵，但老太太显然没那么容易放弃。
她盯着林言，带着点怀疑还有长辈特有的关切追问：“林医生，你这话不会是说来宽慰我们老太太的吧？这么年轻有为，又这么忙，真谈对象了？”
林言坦然迎着她的目光：“没骗您。”
“哦……那……那姑娘在哪儿工作啊？也是医生吗？”老太太有些不甘心地继续问。
旁边的王志强见林言似乎不想多谈私事，又看到林盈盈失落的神情，觉得场面有点尴尬，忍不住开口帮着解围，笑着说道：“大娘，林医生的对象是红星机械厂广播站的播音员，叫沈清秋，人长得可漂亮了，声音也好听。听说马上就要调到咱们县广播站来工作了！”
林言看了王志强一眼，没有否认。
虽然没有正式确立对象关系，但沈清秋和他心里都默认了。
老太太见王志强说得有鼻子有眼，林言也没反驳，知道再追问下去就不合适了，只好讪讪地笑了笑，转身拍了拍孙女的手背，小声宽慰道：“盈盈啊，听见没，林医生这么优秀，肯定有很多好姑娘喜欢。你呀，好好养病，以后……”
林言转向林盈盈，语气温和地说道：“你现在还年轻，正是学习和提升自己的好时候。把身体养好，把学业完成，将来自然会遇到志同道合、互相欣赏的人。”
他看到女孩脸上除了失落，似乎还有些因体型而产生的自卑，便又补充道，“而且，你本身条件很好，五官清秀，个子也高，只要再健康地瘦下来一些，一定会是个非常漂亮、自信的姑娘。”
这话说得诚恳，既是从医生角度建议健康管理，又给予了女孩真诚的肯定和鼓励。
林盈盈抬起头，看着林言清澈认真的眼睛，脸颊微微泛红，心里的失落感散去了不少，用力点了点头：“嗯！林医生，谢谢你，我会努力减肥的！”
查完房，一行人走出病房。
走廊里，年轻医生曾旭忍不住用胳膊肘碰了碰林言，挤眉弄眼地笑道：“言哥，可以啊！不光手术做得好，哄女孩也这么有一套！看来我得向你取取经才行！”
王志强在一旁毫不客气地打击道：“取啥经？你有林言长得帅吗？你有他那手起死回生的技术吗？没有？那再会说也白搭！这叫个人魅力，懂不？学不来的！”
其他几个医生护士听了都哄笑起来，纷纷表示赞同。
林言无奈地摇摇头，正想反驳两句，就在这时，护士站的电话急促地响了起来。
值班护士接起电话，听了几句，脸色立刻严肃起来，捂住话筒朝他们喊道：“张主任！急诊科电话！收了个高处坠落的重度颅脑损伤病人，请求急会诊！”
张振华闻言，神色一凛，迅速对身旁的曾旭说道：“曾旭，跟我去急诊！”
他脚步顿了顿，目光扫过林言，语气带着一种不容置疑的意味，“林言，你留在科室，继续查房。有需要我会再喊你。”
这话里的意思，在场的几个人都听出来了。
张主任这是想把急诊危重病人的处置主导权抓回自己手里，不想再让林言出风头。
林言看了张振华一眼，面色平静，没有多说什么，只是点了点头：“好。”
张振华带着曾旭快步离开了。
急诊科抢救室里，气氛凝重。
平车上躺着一个昏迷不醒的年轻男子，额角有血迹，面色苍白。
急诊科主任丁一水正带着手下医生进行紧急处理。
吸氧、建立静脉通道、快速滴注甘露醇。
张振华赶到后，迅速接手检查。
他翻开伤员的眼皮，用手电筒照射瞳孔。
双侧瞳孔不等大，右侧瞳孔散大，对光反射消失。监护仪显示血压偏高，心率偏慢。
“CT做了吗？”张振华沉声问。
“刚做完，片子在这。”
丁一水递过一张胶片。
右侧颞顶部有一个高密度的团块阴影，周围伴有低密度水肿带，中线结构向左侧偏移。
“硬膜外血肿，量不小，脑疝形成了。”张振华的心沉了下去。
这种伤情，死亡率极高。
丁一水看着他，直接问道：“张主任，怎么办？咱们医院没有神经外科，以往这种病人，都是直接转市里。是不是……让林言来看看？”
张振华想都没想，断然拒绝：“不用叫他！这个病人我来处理。”
他语气坚决，似乎要借此确立自己的权威，“县医院没条件做开颅手术，做了也是死。马上准备转院，送市一院！”
丁一水心里其实也是这个想法，连忙点头：“对，转院最稳妥。我这就去联系救护车，让家属准备。”
张振华走到抢救室外。
一对看起来老实巴交的老年夫妻，还有一个哭红了眼睛的年轻女子围了上来。
“大夫，怎么样了？还有救吗？”老大爷问道。
张振华拿着片子，说道：“你儿子是重度颅脑损伤，脑子里出了很多血，压迫了脑子，现在情况非常危险。”
张振华指着CT片上的阴影，尽量用通俗的语言解释，“我们县医院没有专门的脑外科，做不了这个手术。必须马上转去市里医院，才有可能救活。”
“医生，求求你们，想想办法救救他吧！他才二十五啊！”老大娘哭着哀求。
“你没听懂吗？不是我们不救，是没这个能力。”张振华强调，“在这里做手术，成功率几乎是零，人肯定保不住。去市里，虽然路上有风险，但到了那里有专家有设备，还有希望。你们自己决定，但要快，再耽搁一点时间，在路上可能人就没了。”
家属看着平车上昏迷不醒、气息微弱的亲人，又听到张振华说“路上有风险”、“在路上可能人就没了”，让他们感到很绝望。
从这里到市里，路况不好，救护车再快也要一个多小时，他们的亲人这个样子，能撑到吗？
“转……我们转……”老大爷，颤抖着嘴唇，做出了决定，尽管这个决定让他很艰难。
“老头子，儿子要是死在路上咋办？”老大娘哭着说道。
老大爷没好气道：“你没听明白吗，这里做不了手术，做了也是死！”
老大娘哭得更厉害了，嘴里一遍遍呼喊她儿子名字。
就在这时，一直跟在张振华身后、看着家属绝望神情和伤员危重状态的曾旭，终于忍不住了。
他趁着没人注意，悄悄溜到护士站，拿起电话，快速拨通了医务科的号码。
“医务科吗？我是创伤科的曾旭！急诊科有个重度颅脑损伤要转院的病人，情况非常危重，恐怕撑不到市里！张主任决定转院，但我认为应该请林言医生会诊看看有没有机会！请你们快通知陈院长！”
医务科值班人员一听涉及危重病人，不敢怠慢，立刻跑到陈继学副院长办公室。
陈继学听完简要汇报，脸色瞬间沉了下来，猛地站起身：“胡闹！这么重的病人，不先评估院内救治可能性就要转院？万一路上出事谁负责？你马上通知林言医生立刻去急诊科！我这就过去！”
陈继学立刻来到隔壁，对刘克明说道：“老刘，急诊有重度颅脑损伤患者，张振华要转院，情况可能很危重，我们得立刻过去！”
两位院长迅速冲出办公室，快步奔向急诊科。
急诊抢救室里。
丁一水已经让护士推来了转运平车，几个医护人员正准备将伤员从抢救床转移到平车上。
“慢点，注意头颈部！”丁一水指挥着。
“等一下！”
一个洪亮的声音在抢救室门口响起。
众人循声望去，只见林言穿着白大褂，快步走了进来。身边跟着王志强。
张振华看到林言，眉头立刻拧成了一个疙瘩，语气生硬地斥问：“林言？谁让你来的？你不是在科室吗？”
林言目光扫过危重的伤员，回答道：“陈院长通知我来的。”
“陈院长？哪个陈院长？”张振华下意识追问。
“是我！”
陈继学的声音紧接着传来，他和刘克明副院长一起出现在门口，脸色很不好看。
张振华心里“咯噔”一下，连忙迎上去，脸上挤出一丝笑容，想要解释：“陈院长，刘院长，你们怎么来了？这个病人是重度硬膜外血肿，脑疝形成，我们医院没条件……”
“没条件就可以不尝试，直接推出去吗？”陈继学打断他，语气严厉，“病人这个状态，转院路上死亡的风险有多大，你作为创伤科主任不清楚吗？为什么不先进行院内评估，看看有没有一线生机？”
张振华被问得哑口无言，脸色一阵红一阵白。
陈继学不再看他，转向林言：“林言，你立刻查看病人情况！”
“是。”
林言快步走到平车边，迅速进行检查。
意识深度昏迷，GCS评分估计只有3-4分；右侧瞳孔散大固定；左侧肢体刺激后有轻微回缩，右侧肢体肌张力低下；生命体征显示颅内压增高典型的两慢一高，呼吸慢、心率慢、血压高。
他又快速看了一下CT片。
“陈院长，病人诊断明确，急性硬膜外血肿，脑疝形成。必须立即进行开颅血肿清除、去骨瓣减压术，才有可能挽救生命。转院……时间来不及了。”林言语气沉稳，给出了明确的判断。
陈继学紧紧盯着他：“开颅手术，你能做吗？”
这个问题让所有人的心都提了起来。
张振华和丁一水更是竖起耳朵，眼神里带着一丝看笑话的意味。
开颅手术！
县医院历史上从未独立开展过！
林言略微沉默了一秒。
在前世，他虽然是外科泰斗，但主要领域在普外、创伤和骨科，神经外科并非专长，但也涉猎过基础，早期参与过急性硬膜外和硬膜下血肿的急救手术。
他抬起头，目光坦诚地说道：“说实话，我没独立做过完整的开颅手术。”
张振华和丁一水几乎同时在心里嗤笑一声，果然！
但林言接下来的话，却让他们愣住了。
“不过，”林言话锋一转，语气带着自信，“开颅减压手术的核心原理和关键步骤，我清楚。颅骨解剖我很熟悉。清除血肿、止血、减压，这些操作与普外、创伤手术有相通之处。我认为，在目前病人转院必死、手术尚有一线希望的情况下，我可以尝试，也有信心完成核心的减压止血步骤，为病人争取生存机会。”
“异想天开！”
张振华忍不住低声反驳，“没做过就是没做过！神经外科手术精细程度和要求有多高你知道吗？光是开颅就可能大出血，何况里面……”
“张主任！”
陈继学厉声喝止了他，目光扫过张振华和丁一水，“不要用你们的能力和认知，去衡量别人！林言同志之前没做过髓内固定、没做过血管吻合、没做过皮瓣转移的时候，你们不也觉得不可能吗？结果呢？”
张振华和丁一水被噎得说不出话，脸色难看。
陈继学不再理会他们，转向早已六神无主、绝望中又燃起一丝希望的家属，用尽可能平实真诚的语气，将情况、风险、林言的技术背景、以及转院和手术各自的利弊，快速清晰地解释了一遍。
“……情况就是这样。转院，路上风险极大，很可能坚持不到；手术，我们医院的林医生有扎实的外科功底和解剖知识，但没有独立开颅的经验，这是一次挑战，也是一次冒险。但这是目前唯一可能救他的机会。你们家属商量一下，尽快决定。”
家属听着，看着昏迷不醒的亲人，又看看沉稳站在一旁的林言，那位老父亲猛地抓住陈继学的手，声音嘶哑，但很坚定地说道：“院长，我们做手术！我们相信你们！真要是……真要是人没了，我们也不怪医院，不怪林医生！我们签字！”
“对，我们签字！”男子的母亲和年轻女子也哭着点头。
陈继学重重点头：“好！谢谢你们的信任！我们医院一定尽全力！”
他转身，看着林言，沉声道：“林言，不要有包袱，大胆去做！按你的思路，用你的技术，把这个年轻人从鬼门关拉回来！我和刘院长亲自给你坐镇！”
林言深吸一口气，沉稳点头：“院长放心，问题不大。我立刻准备手术。”
“好！要的就是这股劲！”
陈继学赞道，随即对周围下令，“立刻通知手术室准备！麻醉科肖主任亲自上！需要什么器械，林言你直接提！”
林言迅速对王志强和曾旭说道：“强哥，曾旭，做术前准备。我需要骨钻、线锯、咬骨钳、双极电凝……让手术室把能找到的与神经外科相关器械都准备好，没有的，用我们常用的精细器械替代。”
“是！”
王志强和曾旭激动地应声，转身就往手术室跑。
参与开颅手术！
这在他们从医生涯里是想都不敢想的事情！
林言要开展开颅手术的消息，很快传遍了医院。
骨科医生办公室，王庆忠主任正在看病历，听到跑来报信的医生说完，惊得手里的钢笔都掉在了桌上。
“开颅？林言？他……他连这个都敢做？”王庆忠满脸不可思议。
严立站在一旁，眼中闪烁着兴奋的光：“王主任，我去手术室看看！”
“我也去！”
“我也去！”
“等等！”
王庆忠站起身沉声道：“我和严立一起去。其他人，该干嘛干嘛，手术间站不下那么多人。”
他知道这种开创性手术观摩的意义，也理解手下医生的心情，但秩序必须维持。
其他医生虽然心痒难耐，但也只能羡慕地看着主任和严立离开。
普外科办公室里，罗德礼还在为昨晚局长女儿手术的事情憋着火，听到刘兴旺说这个消息，尤其是听到“林言没独立做过开颅手术”这个细节时，阴郁的脸上顿时露出了笑容，眼睛都亮了起来。
“没做过？没做过就敢上？还是开颅？哈哈！”罗德礼差点笑出声，感觉胸口那口闷气终于找到了宣泄口，“这小子真是狂得没边了！真以为自己是神仙，什么手术都能一把抓？这次我看他怎么收场！手术台上死人，那可是天大的事故！陈院长也保不住他！”
刘兴旺却说道：“家属都签字了，死在手术台上也不怪医院。”
罗德礼冷哼一声，“你就想得美吧，等真的死了，家属翻脸不认人的多了！”
刘兴旺点点头，还是有些激动和期待，说道：“主任，我想去看看！”
罗德礼没好气地瞪了他一眼：“看什么看？你就那么崇拜他？干脆打报告调去创伤科算了！”
刘兴旺心里一喜，但面上却不敢表露，只能讪讪道：“主任，我就是想去看看怎么做的，什么情况，我也第一时间回来向您汇报。”
罗德礼哼了一声，没有阻止：“去吧去吧。别在这碍眼！”
“好嘞！主任等我的好消息！”刘兴赶紧溜出了办公室。
手术室再次进入紧急战备状态。
3号手术间被启用。
麻醉科主任肖彩云已经就位，正在麻醉诱导插管。
手术室护士长亲自协调器械，虽然县医院神经外科器械匮乏，但还是有一些基础的颅脑手术器械包，同时将林言要求的各种精细普外、创伤器械快速消毒备用。
林言、王志强、曾旭迅速刷手上台。
陈继学、刘克明、王庆忠、严立、刘兴旺等人穿着参观衣，站在观摩区，神情各异。
无影灯下，伤员已经被剃光了头发，画好了手术切口标记。
林言站在主刀位，神色平静，看不出一丝紧张。
“林言，生命体征稳定，可以开始了！”肖彩云主任沉声道。
林言点了点头，深吸一口气，伸出手。
“切皮刀。”