第12章 对比结果
【今日情报:屋漏脉,七怪脉之一。脉搏很久才跳动一次,且间歇时间不匀,慢而无力,如屋漏残水,良久一滴。多为胃气营卫将绝之候。用真武汤或有一线生机。】
「竟然是屋漏脉。」
李旭吃了一惊。
这可是七怪脉之一,有这种脉象的病人,基本上离死不远了。
很多医书中都对此有说明,《素问&183;平人气象论》:「死脾脉来,————如屋之漏,如水之流,曰脾死。」
元&183;危亦林《世医得效方》:「脉在筋肉间,如残雷之下,良久一滴,溅起无力,状如水滴溅地貌。胃气荣卫俱绝。」
《中医大辞典》:「七怪脉之一。脉搏很久才跳动一次,且间歇时间不匀,如屋漏滴水之状。」
就连情报,也只是给出了一种方法,而且只说有一线生机。
「给出这样的情报,是有这种脉象的病人吗?」
李旭要去中医院。
距离上次使用真武汤治疗病人过去三天了。
今天是病人复诊的日子。
他按照原计划,来到区中医院。
区中医院的门诊大厅依然很冷清,只有寥寥几个病人在挂号。
径直前往内科诊室。
推开门,郭宇正记录病历,听见声响擡头,脸上立刻绽开笑容:「李顾问!
正想给你打电话。祝女士早上来电说腿围又缩小了两厘米,尿量稳定在1500l左右。」
李旭和一旁的苗丽打了招呼,坐下后问道:「失眠和流口水的情况呢?
」
「有所改善,但还没完全消除。「郭宇递过一张监测表,「这是她这三天的情况记录,效果确实惊人。」
表格上详细记录了每日尿量、腿围变化和症状评分,数据曲线呈明显改善趋势。
李旭正仔细查看时,门外传来轻轻的敲门声。
「请进。」
门开了,祝女士步履轻快地走进来,与初诊时判若两人。
她原本浮肿的脸庞现在轮廓分明,裤管也不再紧绷,而是松松地垂在腿上。
「郭医生,李医生!「祝女士声音洪亮,「你们看,我的脚踝骨节都能看清楚啦!」
她拉起裤腿展示,皮肤上的压痕已经消失大半。
郭宇示意她坐下:「舌苔我看看————嗯,苔白转薄,舌底静脉瘀紫减轻。脉
象————」
他三指搭在祝女士手腕上,「弦象缓和,肾脉有根了。」
李旭补充询问:「睡眠和流口水怎么样?」
「睡眠好多了,就是偶尔还会流口水,尤其午睡时。「祝女士不好意思地笑笑,「不过比起之前整天腰冷腿肿,这都不算事儿!
」
郭宇和李旭商量之后,调整处方:「这次加夜交藤30克安神,益智仁30克固摄津液。」
他边写边解释,「夜交藤养心安神,益智仁温脾摄唾,应该能解决你的问题。」
祝女士接过新处方,连连道谢:「这药真神了!我邻居也是老水肿,在省医院花了好几万没见好,我让她也来找您看!
」
祝女士刚离开,陈先生就准时出现在诊室门口。
这位初诊时面色苍白、腰背佝偻的中年男子,如今挺直腰板,脸上泛着健康的光泽。
「李医生!「陈先生激动地握住李旭的手,「两天药喝完,我这多年的老毛病好了一大半!
」
他滔滔不绝地讲述变化:不再频繁跑厕所,腰背不再冰冷刺骨,连家人都说他气色好多了。
李旭为他诊脉后满意地点头:「阳气渐复,水湿已化。现在主要问题是————
」
「饭后腹胀,「陈先生接过话头,「早上起来嘴里发苦发黏,不过喝点热水就好些。」
李旭观察他的舌象:「舌苔白腻,中焦尚有寒湿。原方去掉附子、白芍、水蛭,加干姜10克温中,厚朴15克、法半夏10克、陈皮10克理气化湿。」
郭宇写完处方递给陈先生:「再服两周,应该会有更大改善。
j
送走两位满意的患者,郭宇从抽屉里取出一叠病历:「看看这些,都是用医院常规附子治疗的患者,效果差强人意。」
李旭说道:「事情已经很明显了,用胆巴液泡过的附子,药效大减,不能继续使用下去了。」
「没错。」
郭宇拿起相应的资料,「走,我们向院长汇报。」
院长办公室。
孙院长看着郭宇递过来的材料。
一方面是使用精品附子,真武汤效果明显,病人服用之后,明显见效,预期之内,可以痊愈。
另一方面,使用医院原本附子的真武汤,效果大打折扣,甚至几个病人非但不见好转,反而加重。
孙院长再无疑问,
点头道:「好,以后就用李顾问提供的附子。」
他叫来药剂科韩主任。
让其提交采购申请,并和李旭签订合同。
韩主任虽然有些不乐意。
但事实摆在面前。
特别是,有一些病人服用真武汤中的附子,是他在药房中千挑万选的,没想到还是不管用。
「好的,院长,我下午就写申请报告。」
韩主任说道。
就在这时,办公室电话响起。
孙院长接起电话,听了几句,脸色突变,「————这怎么行?连市人民医院都不收的病人,我们怎么能收?」
「————这————好吧,我问问李顾问————」
挂掉电话。
孙院长苦笑一声:「麻烦了。
「院长,怎么了?」李旭询问。
孙院长愁眉苦脸道:「刚才急诊来了一个病人,全身脏器官损伤,心源性衰竭,在市人民医院检查后,被通知准备后事,病人家属不甘心,不知道从哪里听说我们医院有一个厉害的顾问,所以过来看病,急诊不收,他们在下面闹起来。」
李旭心中一动,想起今天的情报。
难道应在这里?
孙院长摆手:「李顾问,这个病人没办法接,你回去吧,到时候我就说你出差了,没在这里,记得也别回诊所,我怕他们再去诊所找你。」
「这————」
李旭想了想,「院长,我想试试。」
郭宇急忙劝道:「李顾问,听院长描述,病人已经无药可救,你别趟浑水了。」
李旭坚持:「至少先看看病人,如果病人实在病入膏盲,我也不会强求。」
孙院长叹了一口气:「就怕被病人缠上————好吧,我们一起去急诊,看看那个病人。」