默认冷灰
24号文字
方正启体

第13章 生和死的距离,有时候就是这么短

作者:雪梨炖奶本书字数:K更新时间:
    病人的情况在持续恶化。


    心电监护上的波形越来越乱,室性早搏的频率在增加。


    “准备除颤!”周泽喊道。


    就在这一刻,监护仪发出了刺耳的长鸣。


    波形突然变成了粗颤。


    室颤。


    “除颤!200焦!”


    护士把电极板贴好,陆晨已经把导电凝胶涂上了。


    周泽双手持电极板,按下了放电按钮。


    病人的身体弹了一下。


    所有人看向监护仪。


    波形还是乱的。


    “没转过来,再来一次!360焦!”


    第二次除颤。


    病人的身体又弹了一下。


    监护仪上的波形抖了几下,然后慢慢变成了窦性心律。


    “转过来了!”


    护士喊了一声。


    所有人松了一口气。


    但这口气只能松一半。


    因为血栓还堵在冠状动脉里,心肌还在坏死。


    如果不尽快做介入手术把血栓取出来,把血管打通,这个人随时可能再次室颤,而且下一次可能就转不回来了。


    “心内科那边怎么说?”


    “导管室已经在准备了,五分钟后可以接人!”


    “推过去,快!”


    病人被推上了平车,一群人簇拥着往导管室方向跑去。


    女人在后面追着跑,哭得上气不接下气。


    “老公!老公你别吓我啊!”


    陆晨也跟着跑了一段路,帮忙推车。


    到了导管室门口,病人被接走了。


    剩下的事情交给心内科的介入团队。


    陆晨站在导管室外面,微微喘了口气。


    阎王敌称号的效果在刚才起了关键作用。


    如果不是称号减缓了50%的生命体征下降速度,那个病人可能在等待除颤的那几十秒里就彻底没了。


    几十秒的差距。


    生和死的距离,有时候就是这么短。


    ……


    导管室的门关上之后,走廊里安静了下来。


    周泽站在墙边,整个人靠着墙壁,脸色铁青。


    他一句话都没说。


    赵雅琴走到他旁边,也没有说什么安慰或者指责的话。


    事已至此,说什么都没用。


    关键是人现在正在做手术,能不能救回来还两说。


    过了大概五分钟。


    周泽终于开口了。


    “那个实习生,在半小时前就跟我说了。”


    赵雅琴嗯了一声。


    “他说的每个点都是对的,高脂血症、冷汗、恶心、颈部不适、下壁心梗早期心电图假阴性。”


    “他说的一个字都没错。”


    赵雅琴没有接话。


    周泽苦笑了一下。


    “我在急诊科干了十五年,被一个来了五天的实习生打了脸。”


    “你信不信,今天这件事传出去,整个急诊科都会笑话我。”


    赵雅琴这时候才说话了。


    “老周,没人会笑话你。”


    “下壁心梗的不典型表现,确实很容易漏诊。”


    “心电图假阴性的情况在教科书上都有写,这种案例每年在全国各大医院都会出现。”


    “但你错在一点。”


    周泽:“什么?”


    “你不应该拒绝那个孩子的建议。”


    “就算你不认同他的判断,但他说的查心肌酶谱和肌钙蛋白,这个建议本身是合理的。”


    “一管血的事,十五分钟出结果。”


    “你要是当时同意查了,结果出来肌钙蛋白升高,我们就能提前半小时启动抢救,病人也不至于倒在药房门口。”


    周泽的嘴巴动了动,说不出话。


    因为赵雅琴说的每一个字他都反驳不了。


    他确实错了。


    不是错在诊断能力不够,而是错在面子太重。


    一个实习生来质疑他的诊断,他下意识地把这当成了一种挑衅,而不是一种善意的提醒。


    他的注意力从“病人到底有没有问题”转移到了“我的权威被一个毛头小子挑战了”上面。


    这是最致命的错误。


    周泽闭上了眼睛。


    过了好一阵,他睁开眼,深吸了一口气。


    “那个实习生叫什么名字?”


    “陆晨。”


    “让他到我面前来一下。”


    ……


    十分钟后。


    陆晨被赵雅琴叫到了导管室外面的走廊里。


    周泽站在那里等着他。


    两个人面对面站着。


    走廊里很安静,只有远处传来的仪器嘀嘀声。


    周泽看着陆晨,表情很复杂。


    一个四十六岁的副主任医师,看着一个二十四岁的实习生,眼神里有尴尬,有佩服,还有一丝说不清的五味杂陈。


    “小陆。”


    “周老师。”


    周泽张了张嘴,然后又闭上了。


    想了好几秒,才重新开口。


    “你之前跟我说的那些,胸闷、冷汗、恶心、颈部不适,还有高脂血症的病史,心电图早期假阴性的可能性。”


    “你说的全对,我判断失误了。”


    这句话说出来的时候,周泽的声音很轻。


    但在安静的走廊里,每一个字都听得清清楚楚。


    一个在急诊科干了十五年的副主任医师,当面承认自己被一个实习生的判断打了脸。


    这需要不小的勇气。


    陆晨没有任何得意的表情。


    “周老师,我当时也没有确凿的证据,只是觉得有些细节不太对,所以才提出来。”


    “如果心电图上有哪怕一点异常,您一定也能看出来。”


    “只是这次的心电图刚好赶在了假阴性的窗口期,这不能怪您。”


    周泽听了这句话,嘴角苦涩地扯了一下。


    这小子不但技术强,说话还这么有分寸。


    给他找了个台阶下,但没有显得刻意。


    “行了,别给我留面子了,错就是错,我心里有数。”


    周泽拍了拍他的肩膀。


    “今天这条命,是你提前报了警,虽然我当时没听进去,但至少你让我心里有了个底。”


    “人倒下来的时候,我的第一反应就是心梗而不是别的,这给抢救争取了时间。”


    “还有那个家属,你跟她说了要加查,虽然她最后没坚持,但她至少没离开医院,还在药房门口排队。”


    “如果她已经带着人走了,这个后果我都不敢想。”


    陆晨说:“是因为他还没拿到药,走得比较慢。”


    周泽继续说道。


    “总之,今天这件事是我的责任,我会跟李主任如实汇报,该怎么处理就怎么处理。”


    “至于你。”


    周泽看了他一眼。


    “你这个实习生,有点东西。”


    说完他转身走了。


    走了几步又停下来,回头看了陆晨一眼。


    “对了,高脂血症那个信息,你是怎么知道的?我问诊的时候没有问到这一条。”


    陆晨:“我后来单独问了家属。”


    周泽沉默了一会儿。


    “也就是说,你在我问诊结束之后,自己又去做了一轮补充问诊?”


    “算是吧。”


    周泽摇了摇头,转身走了,这次没有再回头。
(←快捷键) <<上一章 投推荐票 回目录 标记书签 下一章>> (快捷键→)