“这……”
张灵川不知道该说点什么。·艘¢嗖.暁!税_旺+ /嶵/鑫¨章`結\庚+辛\快,
那朱大妈回眸过来眼神就好像是在看什么仇敌似的。
你要说自己耽搁了对方一个小时,哪怕是三十分钟,那她这么一个眼神他也认了,可现在的就三分钟的问诊时间。
自己就提出了一个不一样的意见,至于要这么一个眼神瞪着自己吗。
不过相信对方去做造影剂过敏检查要是过敏,肯定也会去做冠脉cta的。
毕竟恶性高热只是小众过敏,约莫百万分之一,医院基本上很少会有相关方面的测试。
而造影剂过敏存在太多了,约莫万分之一,整个流程会规范得多。
别说得患者好评奖励的过敏道具卡还是很不错的,要是以后真的当医生的话,遇到有可能过敏的病人会提示检测,至少能少不少医疗纠纷和挽救不少患者的生命。
毕竟每年因过敏而死亡的人数都是以万数计的。
这道具卡要是以后能多来几张就好了。
或者直接开通兑换渠道,就跟精准扫描似的可以用医疗积分兑换,那样也很不错。
就是不知道自己晋升到医师会解封。
张灵川此刻有点期待了起来。
现在已经是九月二十号了,还有一个月零五天就是全国兽医日常大赛总决赛金银铜的揭晓时刻。
他能不能今年晋升住院医师,就看是否拿下冠军了。
不得不说,时间过得可真慢啊。
七月底,八月底,很快就九月底了。
张灵川在内心感慨了一声。
“小川,看到了吧,作为人医这是经常要面对的局面,那就是很多时候你明明是给患者建议,但患者却对你抱有敌意。”
就在这个时候,黄香凝的声音响了起来。
本来这种事她想着至少以后对方才能看到,没有想到今天小川就碰到了。
不得不说对方这个运气还是真挺不错的。
在医院问诊第一天就碰到了这种难缠的病人,
其实在整个医生的生涯中,这种病人是不少见的。
相反非常听医嘱的倒是少见。
“所以师母我还是觉得兽医好啊,至少该怎么治对方一点意见都没有,从没有听过一个不字。”
张灵川摊了摊手。
虽然很多兽医都想当人医,但实际上人医是真折腾,给动物治病多乖巧啊。
随便你咋治疗人家压根不会说一个不字。
更不会用那种眼神来瞪着你。
“你是听不懂人家说‘不’字吧。”
黄香凝没好气的来了一句。
“咳咳……”
张灵川战术性喝水。
“话说回来,兽医确实也不错,当年你老师就是学了人医后边再学的兽医,如今也算是兽医方面的权威专家了,不过怎么说呢,人医更又挑战性吧,相信以小川你的水平把兽医和人医做到平衡应该问题不大。”
黄香凝也喝了一口保温杯里的水,紧接着吟吟一笑说了起来。
时间过了可真快。
才一下子她们就老了。
“那我得感谢师母的信任。”
听到这话张灵川笑了笑。
既然绑定了人医系统,那么人医肯定是要学的。
而且他今天也确定了,给人治病可以触发一些奖励,至少在给动物看病这一块没有碰到。!秒?漳.结^晓_说+徃^ ?首¢发.
那到时候可以给动物看诊刷高难度奖励,给人看诊刷一些如好评返现之类的奖励。
但肯定不能拿人医当主业,偶尔兼职一下还是可以的。
倘若真的当了主页,手术类的还好。
毕竟很多技巧是真的在他手上的。
可遇到看诊这就难说,毕竟每天就赠送两次扫描,精准扫描的话还得攒。
用医疗积分兑换倒也还可以,只是医疗积分也换不了多少啊。
要真一天来几十个病人,他怎么看?
凭着头顶的红绿灯吗?
哪个来医院不是黄灯或者红灯。
绿灯还是稀奇物。
“不过小川,刚刚你对这个朱女士的分析还是挺有道理,能跟我说一下逻辑吗?”
黄香凝对张灵川颇有兴趣的询问了起来。
就刚刚对方进行病情辩证,她也是比较认可的。
虽然自己不是心胸外科的专家,但作为急诊医学科的专家,本身就是个多面手,所以心胸外科她也多少懂一些。
就这个朱女士的病症,她初步判断不像是冠心病,像是肋间神经痛。
因为是在左侧,而且一阵一阵的,不在乎是否劳累甚至形成条状,这大概率像是肋间神经痛的特性。
当然,她这个虽然是初步判断,可本身也是有一定心胸外科的
知识才能做出来。
只是小川怎么就直接说出来肋间神经痛了,对方的判断依据是什么。
如果说号脉了,那这还好一些,毕竟中医上的很多东西她不是很懂。
可现在又没号脉又没进行检查,就这么跟自己一样看,然后就做出了跟自己一样的判断。
她可以保证,哪怕是像方医生他们都绝对做不出这个推断。
很多急诊科的医生都会陷入冠心病的误区。
“主要是觉得这个大妈气性太大了,真有冠心病情绪这么激动的话脸色应该不是这样的,再者就是对方说了,自己的痛是毫无规律的,胸痛的原因还是有很多种,外加见对方比较虚弱,甚至有糖尿病的一些症状,可能是本身胖,体虚外加生病、劳累、气性大引起的肋间神经痛也有可能,反正我感觉冠心病肯定是第一个排除的。”
张灵川这会儿对着说道。
理由肯定难不倒他。
但纯西医类的理由那就有点为难了。
这不中西结合混了一个理由。
“原来你是这么判断的,不得不说,判断得居然跟我一样,那咱们接下来可以看看这个大妈到底是不是如猜测的一般了。”
黄香凝还是有点点期待这种开奖的感觉。
同时也对眼前的张灵川露出了更为欣赏的目光。
虽然对方的路子是中西结合。
可只要预估对了,把病人的病的看好,管你什么结合呢。
能治病把人救好才是第一。
“感觉可以等着,应该用不了多久就能知道。”
张灵川笑了笑。
造影剂肯定会显示过敏。
如果显示过敏的话就不会给这个大妈做心脏造影。
这样的话肯定会选择更为便捷的冠脉cta。
一旦查不出。
必然会寻找胸痛的原因,相信心胸老师们也会推测出肋间神经痛之类的。
“好了,那我们就下一个。”
黄香凝点了点头按了一下按钮。/w?o!s!h!u·c*h_e?n~g,.·c!o*m¨
“请18号患者刘洪江前往8号诊室就诊。”
喇叭的声音响起。
很快一个戴着帽子,皮肤黝黑,一看上去就是健身佬的男人被推了进来。
“你好医生,我老公的脚扭伤了,现在不知道什么情况走也走不得,碰也碰不得,甚至皮肤还有破裂,你看看这黄黄的东西不知道是什么。”
说话的是一个三十来岁打扮得比较朴素的女人,对方的表情很着急。
本来想挂专科骨科的,但那边的人太多了,只能先找急诊科的专家来看看,做个检查确定病因再说。
“好好好,刘洪江先生对吧,这是什么时候扭伤的?”
黄香凝走过来仔细看了一下,紧接着皱了皱眉。
张灵川也表情疑惑。
毫无疑问,这个人头顶是黄色的标签。
不过能来急诊的,若不是黄色起步那就不正常了。
只是一般扭到脚红肿是正常的,但皮肤溃破,甚至还有黄色分泌物这就很不合理了。
【检测到宿主正在进行看诊,系统辅助扫描正在进行中……】
【精准检测……剩余5次。】
【普通检测……当日剩余1次。】
【正在启动精准检测……精准检测被驳回……】
【正在启用普通检测,请稍候……】
所以他选择蹲下来查看的时候,顺便启动系统普通扫描。
“医生你好,我是刘洪江,职业的话是一名健身达人,日常多数情况下泡在健身房健身,然后我的脚也是经常扭到,但正常情况下运动起来脚疼的感觉就会恢复,只是我没有想到这两天脚突然就变得很疼,今天甚至都下不了床,然后就让我老婆推我来急诊想看看到底是什么原因,明明都是很正常在锻炼,为什么扭伤会成这样,我之前真从来没遇到过这种情况。”
坐在轮椅上的刘洪江果然是健身佬。
此刻对黄香凝说着自己的情况。
作为健身达人,经常运动脚疼是常有的事。
但真正跑起来,特别是热身之后疼痛感往往会消失,这一两年都是这样的。
结果没有想到这一次直接痛得连路都走不动,并且随着肿痛还出现了黄色的液体。
起初还以为是鞋子磨到脚,现在看来根本不是这样。
毕竟之前磨到脚他也破过皮。
“也就是说脚疼的情况是一直都有,那刘先生你有痛风之类的病症吗?”
观察了一会儿,黄香凝询问过往病史了起来。
痛风也会出现脚腕红肿。
并且健身者很多人会吃蛋白粉。
实际上那东西也会引起痛风。
所以经常会出现一些人练出了一身肌肉,觉得自己身体很健康,往后将不再
有没有病痛袭扰,结果痛风来了。
“没有没有,我不吃那些蛋白粉之类的,而且我之前也做过检查,本身代谢不存在问题,从没有出现过痛风。”
刘洪江摇了摇头。
自己的身体还是很健康的。
而且他这肌肉是真实练出来的。
从不吃蛋白粉。
“这样啊……”
黄香凝点了点头。
一副懂了的模样。
“那骨科国医大师的高徒小川医生观察了这么久,有没有什么结论啊?”
紧接着一个扭头,含笑朝着张灵川的方向看去,整个人的表情多了几分调侃的韵味。
虽然她知道对方并没有跟老爷子学习过什么医术,大概率是看了对方的一些书籍。
不过现在网上有不少人都这么叫,她这不也跟着凑热闹了起来。
反正都是自家人。
调侃一下无所谓的啦。
“国医大师高徒??”
黄香凝这一句话直接把刘洪江夫妻俩的注意力吸引了过来。
刚刚这个小医生看上去很年轻,还以为是实习生就没有注意,结果这句国医大师高徒直接把他俩整蒙了。
要知道,全国可只有一位骨科国医大师,也就是他们东北的沈悬沁老先生。
但这位老先生早已经退休了,也没有听说收了一个这么年轻的学生啊。
可说话的这个人是省医院的副院长,急诊科主任,这总不可能瞎说吧,话至少有一定的真实性。
当初他们就是看对方是副院长还是主任,就直接挂了这个号的。
“黄老师,你就别埋汰我了,我就看了一些关于沈老先生的书,会一些三脚猫功夫什么高徒。”
将诊断结果收回,张灵川满头黑线。
自己这个师母不正经起来也是真的不正经。
再这么叫下去,自己真的就要成为沈老先生的互联网弟子了,简直越抹越黑。
中医对于这种传承、弟子之类的还是很严肃的。
别回头惹师公生气了,老师又挨揍。
“来来来,上手,给出你的诊断意见。”
本来黄香凝还想着在看诊上带对方。
结果现在看来,小川是压根都不需要带。
并且从他的眼神中,黄香凝觉得对方肯定是看出了什么。
“从刚刚的话里表达出了刘先生没有痛风,不吃蛋白粉,经常会扭到脚把这个当成职业病不在意,而这一次的脚痛也是持续了很长时间突然就有一天变严重了对吧。”
张灵川看向患者。
他虽然有在看系统,但实际上并没有掉线。
“嗯嗯。”
刘洪江和他的妻子同时点了点头。
也好奇这个小医生能给出什么结论。
“其实如果是经常扭到脚,身体已经熟悉了,在运动量与平常持平的情况下几乎不太可能严重成这样,所以我觉得也不一定是扭伤,正常的损伤是不会出现这种溃烂黄色,瞧见没,这红到淤黑的姿态更加可以进一步排除了损伤,你这个更像是身体内部的问题,比如病毒侵入。”
只见到此刻的张灵川有模有样的对着分析了起来。
毕竟答案早就出了。
“内部的问题?病毒感染!”
夫妻俩相互看了一眼,满脸疑惑。
而黄香凝也微微皱了皱眉。
显然张灵川说的这种现象,她也注意到了。
只是她现在有点疑惑,如果真的是那种病症的话,为什么现在患者没有咳嗽。
这不合常理啊。
“是的,如果任由不管,时间再长一些的话刘先生你这一块的皮肤应该就要溃烂了,晚期要截肢也说不定。”
张灵川点了点头。
同时指着对方溃烂的区域说道。
“小大夫,那我丈夫这是怎么了啊,他一个经常健身的怎么会染上这么奇怪的病症,之前他的身体都是好好的啊!!”
女人表情疑惑,同时也感觉到匪夷所思。
毕竟丈夫的身体真的很好。
“天!小医生!你们说的病毒不会是hiv吧!他是患了免疫力缺陷综合征?!”
下一瞬间,女人猛地咬着自己的手。
做出了一个非常不愿意做的判断。
曾经就有姐妹提醒过她。
健身房这个圈子非常乱,要她注意自己老公。
而且小绿书上也说了,男人经常都是表面一套背后一套,说不定背着自己乱搞!!
之前不是有新闻,某日老婆在家洗碗接到了自己老公嫖娼被抓的电话,她整个人非常纳闷。
自己的老公明明去送孩子上学,怎么好端端的就嫖娼被抓了,以为是诈骗电话。
后来发现这居然真的是自己的老公,而对方趁着去送孩子上学的间隙,嫖了个娼!
“老婆,怎么可能,我喜欢健身不喜欢跟女人在一起,微信里都没几个女的,你又不是不知道!!”
听到自己妻子说出这种话,刘洪江整个人满头黑线。
太离谱了。
他们可是大学到现在的夫妻。
十二年了!!
“可老公,这不是更危险……”
女人叫廖怡,那睿智的眨了眨眼睛。
“噗——“小怡,答应我,回去就把小绿书给卸载了,她们对健身圈的误解真的太大了。”
听到这话刘洪江差点没一口老血喷出来,记得之前老婆没有沉迷小绿书的时候,整个人还是很正常的。
沉迷小绿书之后吧,你看看这脑子都不知道变成啥样了。
“呃呃呃……”
一旁张灵川和黄香凝相互看了一眼。
不得不说,这位女士的思维确实是有些跳跃。
居然能想到艾滋病病毒。
如果只是溃烂,还是有一丁点可能,但后续加上了限定条件,这明显说的不是艾滋病病毒。
“不好意思啊,那个医生你们继续,我刚刚就是突然想到了小绿书上的内容,这么随便说了一下。”
这位廖怡女士似乎也反应了过来,顿时表情有些尴尬的说道。
“小川,你继续吧,怀疑是什么病毒侵入呢?”
黄香凝对着张灵川说着。
她现在是越来越好奇张灵川的分析了。
关键一个从兽医渠道走出来的研究生,能做到这一点,真的很了不得。
感觉天生就有一种医感。
“这样吧,我推荐刘先生去做一个结核杆菌病毒的检查。”
张灵川开口说道。
“结核!!”
夫妻俩听到这话匪夷所思的看向张灵川。
“小医生,你这是不是搞错了,我老公没有肺结核啊,而且这正常肺结核的人不应该是咳嗽病恹恹的吗?我老公这经常去健身,身体好得很!”
随后廖怡激动的对张灵川说着。
肺结核那不就是肺痨,电视里病有这病的都骨瘦如柴,一副病恹恹的模样!
她们婚检过!
自己老公肯定没有!!
“嘶——”
黄香凝的身子也是猛地一怔。
果然是年轻人,小川这个结论是真的大胆。
……