普外科接收的这位急诊病人从工地高处不慎坠落被一根细长钢筋贯穿右侧股腹沟区。
情况危急普外科医生团队做手术取出钢筋并且处理血管损伤。
但术后第二天傍晚严如玉值夜班检查患者的情况时发现他虽然生命体征看似平稳但窦性心动过速伴有低热。
这不太正常。
严如玉仔细查看心电图去报告今晚值班的住院总医师。
“他不像是术后正常应激反应因为心电图波形有不整齐医生会不会有异物栓塞或者什么东西刺伤他的心脏导致?”
她坚持已见住院总医师又从邹医生那知道严如玉的风评极好不是个胡来的人。
想了想直接打给心脏外科室请求紧急会诊。
很快谭轻鹤里面穿着洗手服外面套着便装白大褂脚步快速地走进病房。
他没有接严如玉递过来的检查单而是掏出听诊器拧眉弯腰对患者的心前区每一个区域听诊。
病房气氛凝重片刻谭轻鹤倏然扭头问。
“谁负责观察患者?”
严如玉心里一紧咽口水“我。”
谭轻鹤直直注视着她语气平稳却快速。
“除了心率和体温病人有没有主诉胸痛、呼吸困难或者晕厥?”
严如玉清晰回答“病人没有主诉但我一小时前询问时他说胸口有点闷我以为是术后紧张。”
谭轻鹤轻点头“立刻联系床边心脏彩超重点扫查右心系统。”
半小时后心脏彩超果然在患者的右心室内发现一个长约1.5cm的、极细的金属阴影。
它就像一根针随着心跳轻微晃动随时可能刺穿心室壁或随着血流冲入肺动脉造成**。
谭轻鹤脸色肉眼可见的凝重住院总医师召集人手
最终决定做介入手术在X光透视引导下通过股静脉穿刺送入一个带抓捕篮的介入导管进入右心室套取异物。
这是一个高难度手术挑战的不仅是谭轻鹤的手术水平还有跟他合作对象的眼力对语言的精准表达。
再加上时间紧急没法等其他医生从家里赶来于是立刻举
行一次现场的筛选。
第一,用6。0prolene线,穿三根针,十五秒内三针全穿,且线无回弹,就算合格。
第二,给一个病例总结,然后用二十秒的时间向谭轻鹤复述关键信息:患者姓名、术式、侧别、关键步骤。
零口误,才算达标。
两轮筛选,筛选出一个严如玉。
住院总医师震惊,“这……她还只是个医学生啊,没有执业医师资格,不能上台当助手,只能观摩或者传递机械,要不我马上进行十分钟呼叫。”
十分钟呼叫,就是召集全院在班人员,重新进行筛选。
但那无疑又要耽误时间,病人已经耽搁不起。
“她只需要配合我,提示我异物位置,不算助手,和观摩没差。”
谭轻鹤走向严如玉,犀利的丹凤眼里有沉沉的压迫,他问。
“你可以吗?”
严如玉再次咽口水,她紧张得心都快从嘴里跳出来,但她深知机遇就是伴随着压力和风险。
台下的重重用功,就在台上的发挥。
严如玉肯定点头,“我可以。”
于是,刷手上台,谭轻鹤是主刀医生,严如玉全副武装站边上观察影像。
等谭轻鹤需要确认异物和导管头端的位置时,严如玉紧盯屏幕,尽量言语精准的表达。
谭轻鹤在进行套取尝试时,异物突然随血流移动。
他专注于手上动作,低声,“位置?”
严如玉不假思索,“导管头端下方约两毫米,偏向三尖瓣隔瓣一侧……它打了一个转!”
谭轻鹤手腕极其细微地一旋,一收。
“抓住你了。”
他仔细地将带着细小金属丝的抓捕篮退出病人体外,在场所有人都松口气。
手术结束后,严如玉走出去,后背靠着墙,缓了许久。
这是她人生中第一次上手术台,她从一个旁观者,变成了救命团队中的一员,她亲手参与了一场顶尖的、微创的生命救援。
这种感觉,真不赖。
面前站了个人,严如玉抬眸看去,发现是谭轻鹤。
他递过来一瓶矿泉水。
“辛苦。”
严如玉直起身,接过水,敬佩
道。
“不辛苦谭医生你真的非常厉害。”
太有魄力了她现在把他当偶像因为显然她没那么容易超过他……
谭轻鹤摇头“天亮后团队会进行术后分析你是见习生我同意你上台辅助却会导致你受批评希望你做好心理准备。”
挨骂的心理准备吗?
严如玉抿唇笑笑“没关系总归是救了人又长了见识。”
谭轻鹤丹凤眼里掠过一道讶异突然冒出一句。
“你胆大、手稳、心细是当外科医生的好苗子选的哪个方向?”
严如玉兴致勃勃“神经外科。”
谭轻鹤轻点头“目的清晰明确你会实现心愿今天辛苦你若有什么需要帮忙的可以直接找我对了你叫什么?”
“严如玉!”严如玉伸出右手自我介绍。
“严格的严书中自有颜如玉的如玉谭医生总有一日我会成为像你这么厉害的主刀医生。”
她双眸坚定
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完整章节)野心勃勃就如第一次见面时她反击歹徒也如那天她望向他时挑衅的眼神。
她是一个充满生机的女孩子。
谭轻鹤和她交握“好期待你的蜕变严医生。”
——
忙完已经凌晨五点再熬到上班领导开术后分析会严如玉果然挨骂了。
但她的带教老师邹医生性子温和骂不出难听话只让她反思写检讨下次千万不要逞强出头。
这次是没出事万一出事就完蛋了。
严如玉倒是听牛萌萌说谭轻鹤被院主任批评得极凶:敢信任见习医学生万一出事医学生没什么大碍但他这个主刀医生十二年的学医生涯会彻底中断。
严如玉有点担心“谭医生没事吧?”
牛萌萌摆手“没事你们那台手术做得非常成功再说心脏外科都靠谭医生完成高难度手术他要是下台那心脏外科得停摆了。”
严如玉深深感慨“实力才是嚣张的唯一真理啊!”
这天是2004年2月10日农历正月二十傍晚严如玉还得到一个天大的好消息。
她的大嫂黄冬阳成功生下龙凤胎。
一下班严如玉就飞奔到产科病房。
她先碰到好朋友白翠翠。
“大消息你大嫂出产房的时候你大哥竟然哭了!咱科护士都看呆了。”
严如玉拧眉“这不是应该的?我大嫂肯定受很多罪侧切了?”
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“不辛苦,谭医生,你真的非常厉害。
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严如玉兴致勃勃,“神经外科。
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“严如玉!”严如玉伸出右手,自我介绍。
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她双眸坚定,野心勃勃,就如第一次见面时她反击歹徒,也如那天她望向他时挑衅的眼神。
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谭轻鹤和她交握,“好,期待你的蜕变,严医生。”
——
忙完已经凌晨五点,再熬到上班,领导开术后分析会,严如玉果然挨骂了。
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这次是没出事,万一出事,就完蛋了。
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